План – конспект проведения занятия по служебной подготовке с сотрудниками юу лу

6

Тема занятия: Первая медицинская помощь при травмах, ранениях, пострадавшим при до­рожно-транспортных происшествиях, пожарах, ударах, утоплении.

Дата время проведения: 28.02.2014г. с 09:00ч – 10:00ч.

Учебные вопросы: 1. Признаки жизни и смерти человека

2. Состояния граждан, при которых необходимо вызвать скорую медицинскую помощь, либо доставить их в ближайшее лечебное учреждение

3. Понятие о ране, остановка кровотечений, наложение повязок

4. Ушибы, растяжение связок, вывихи, переломы костей

5. Утопление, удушье, асфиксия

6. Общий алгоритм оказания неотложной помощи

1. Признаки жизни и смерти человека

Признаки	Если человек жив	В случае смерти
Пульс	Прощупывается	Не прощупывается
Сердечные сокращения	Определяется	Не определяется
Дыхание	Определяется на глаз, зеркало, поднесенное ко рту, запотевает, пушинка, нить, поднесенные ко рту, колеблются	Не определяется
Реакция зрачков на свет	Есть	Нет
Роговичный рефлекс	При дотрагивании до роговицы кончиком платка, кусочком бумаги веки вздрагивают	Рефлекс отсутствует
Набухание вен	При перетягивании локтя жгутом вены набухают	Остаются без изменения

Примечание: реакция зрачков на свет проверяется при естественном или электрическом освещении. Нельзя для этой цели использовать источники откры­того огня (спички, зажигалки, свечки, которыми можно нанести ожог роговице).

2. Состояния граждан, при которых необходимо вызвать скорую медицинскую помощь, либо доставить их в ближайшее лечебное учреждение

1. Кровохарканье.

2. Сильное кровотечение.

3. Кровавая рвота.

4. Истечение крови или сукровицы из ушной раковины.

5. Паралич взора—«застывший взгляд».

6. Коосоглазие—глаза смотрят в разных направлениях (один глаз смотрит

прямо, второй отклонен в сторону, вверх или вниз).

7. Отсутствие реакции зрачка на свет. Зрачок резко сужен, точечный.

8. Зрачок предельно расширен.

9. Неравенство размеров зрачков — выраженное различие в диаметре

зрачков.

10. «Плавающие» движения глаз—глаза совершают круговые или

качательные движения.

11. Симптом "очков" - кровоподтеки, заинмаюшие всю область вокруг глаз.

12. Выраженная бледность вокруг рта (резко очерченный белый

треугольник между углами рта и носом).

13. Резкая, неестественная ассиметрия лица (перекос—будто человек резко

сожмурился одной половиной лба, расслабив другую, при этом глаза

мигают неодновременно. Особенно заметна ассиметрия лица при

попытке улыбнуться.

14. Высунутый язык заметно отклоняется в сторону.

15. Запах ацетона, прелых листьев изо рта.

16. Хриплое, громкое, неправильное дыхание.

3. Понятие о ране, остановка кровотечений, наложение повязок

Травмой называется всякое насильственное повреждение тканей тела, какого-либо органа или всего организма в целом. Чаще всего травматизация сотрудников ОВД происходит при исполнении служебных обязанностей (задержание преступника, ликвидация массовых беспорядков, ликвидация последствий стихийных бедствий и техногенных катастроф, контртеррористические операции), а также во время физической подготовки.

Раной называется травма, в результате которой происходит нарушение целостности кожных покровов или слизистых оболочек тела человека.

В зависимости от того, чем нанесена рана, различают:

1. колотые раны (нанесенные гвоздем, иглой, шилом, штыком или другим острым предметом);

2. резаные раны (нанесенные каким-либо режущим оружием или предметом (ножом, стеклом);

3. рубленые раны (нанесенные топором, шашкой);

4. рваные раны (нанесенные различными инструментами или при работе на станке, когда рана представляет собой как бы вырванный кусок кожи или других тканей);

5. ушибленные раны (полученные от воздействия тупого предмета, при ударе или падении);

6. огнестрельные раны (нанесенные пулей или осколками).

Любая рана всегда опасна для человека:

• • опасность попадания инфекции в организм через рану

  • опасность потери крови при кровотечении.

Оказывающий при ранении первую помощь пострадавшему, должен сначала определить вид кровотечения, остановить его и наложить стерильную повязку для предохранения раны от инфекции.

Артериальное кровотечение определяется по алому цвету крови, которая выбрасывается из раны пульсирующей струей, иногда в виде фонтана. Оно опасно для жизни, так как раненый за короткий промежуток времени может потерять большое количество крови. Потеря 1/3 всей крови является опасной для жизни человека.

Венозное кровотечение определяется по темно-красному, вишневому цвету крови, которая вытекает из раны непрерывной струей, но медленно, спокойно, без толчков. Такое кровотечение может быть обильным, однако, наложение давящей повязки и придание возвышенного положения пострадавшей части тела бывает достаточным для его остановки.

При капиллярном кровотечении кровь сочится по всей поверхности раны, как из губки. Обычно такое кровотечение не бывает сильным, и для его остановки в большинстве случаев достаточно наложить обычную повязку.

Внутреннее кровотечение – это кровотечение, при котором вытекающая из поврежденного сосуда или органа кровь скапливается в какой-либо внутренней полости человека.

Признаки внутреннего кровотечения:

• • внезапно наступившая бледность лица

  • побледнение и похолодание рук и стоп

  • учащенный пульс

  • головокружение, шум в ушах

  • холодный пот

  • шоковое состояние.

При первых же признаках внутреннего кровотечения раненого следует немедленно доставить в лечебное учреждение.

Способы остановки кровотечения:

1. непосредственным зажиманием раны;

2. пальцевым прижатием кровеносного сосуда;

3. наложением жгута или закрутки;

4. наложением давящей повязки.

Непосредственное зажимание раны:

1. положите на рану стерильный тампон из индивидуальной аптечки и прижмите его рукой осторожно, но твердо

2. если такого нет, годится любая чистая тряпка

3. если кровь просачивается сквозь первый тампон, положите на него второй, а если нужно — то и третий

4. плотно и равномерно прибинтуйте

5. при сильном кровотечении зажмите рану, используя полотенце, кусок ткани или что-либо из одежды

6. если под рукой нет ничего, зажмите рану рукой, в случае необходимости аккуратно прижмите друг к другу края раны.

Пальцевое прижатие кровеносного сосуда:

1. когда не удается непосредственно зажать рану, так как в ней находится постороннее тело, пережимайте соответствующий кровеносный сосуд

2. следует попробовать надавить на характерные пульсовые точки тела (таким образом можно регулировать лишь артериальное кровотечение)

3. пульсовая точка возникает там, где артерия, огибая кость, проходит неглубоко под кожей: соответствующие точки в руках находятся на плечевых артериях посередине внутренней стороны плечевой части руки, в ногах точки пережатия расположены на бедренных артериях, которые проходят вниз по внутренней стороне бедра, другие точки находятся посередине паха, пережатие можно произвести надавливая в направлении таза

4. наложите пальцы на пульсовую точку и приложите давление, достаточное для пережатия артерии и прекращения кровотока (артерию следует прижать пальцами к близко расположенной кости)

5. сохраняйте давление прижатия в течение как минимум 10 минут, чтобы кровь начала свертываться, но не более 15, иначе ткани, расположенные ниже точки прижатия, могут пострадать от недостатка артериальной крови

6. наложите на рану давящую повязку.

Наложение жгута или закрутки: