Книга "Клиническая фармакология и фармакотерапия" - Глава 11 ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ - 11.1 СТЕНОКАРДИЯ-КЛАССИФИКАЦИЯ И ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ - 11.1.4 Стимуляторы b-адренергических рецепторов Стимуляторы b-адренергических рецепторов К этой группе относятся производные b-аминокетонов и фенотиазина. Они оказывают стимулирующее влияние преимущественно на b1-адренорецепторы сердца.
Оксифедрин (L-оксифедрин — ильдамен, миофедрин) является производным b-аминокетонов. Препарат обладает положительными инотропными свойствами и при этом балансируется потребность миокарда в кислороде. При использовании оксифедрина уменьшается сопротивление коронарных сосудов, расширяется их просвет, увеличивается коронарный кровоток. Оксифедрин — частичный агонист преимущественно b1-рецепторов сердца; действует в меньшей мере на a-рецепторы, обладает частичным b-адреноблокирующим и хинидиноподобным действием.
Фармакокинетика. При приеме оксифедрина внутрь абсорбируется около 25% дозы. Терапевтическая концентрация его — 0,5-5 мкг/мл плазмы крови. В организме препарат превращается в норэфедрин, фармакологически активное соединение, и в метоксиакрилофенон.
Выпускается оксифедрин в таблетках по 8 мг и капсулах по 16 мг.
Оксифедрин используют для лечения стенокардии напряжения с брадикардией, рекомендуется применять его при недостаточности кровообращения.
Препарат назначают внутрь по 8 мг 3 раза в сутки, а при недостаточном эффекте, особенно при недостаточности кровообращения, — по 16 мг 3 раза.
Противопоказания. Оксифедрин противопоказан при недостаточности аортального клапана с застойной недостаточностью кровообращения и при субаортальном стенозе.
Нет комментариевНе стесняйтесь поделиться с нами вашим ценным мнением.
Текст